Preeklampsia adalah gangguan hipertensi yang unik untuk kehamilan, dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan proteinuria. Ia boleh membawa kepada komplikasi yang teruk seperti kelahiran pramatang, pertumbuhan janin yang terhad, dan gangguan plasenta, yang menimbulkan risiko besar kepada kesihatan ibu dan janin. Ia merupakan punca utama kematian ibu di seluruh dunia. Penyelidikan saintifik terkini semakin tertumpu pada hubungan antara biomarker seperti folat, homocysteine (HCY), dan vitamin B12, dan risiko preeklampsia.
Antara tahun 2000 dan 2012, kajian kawalan kes berskala besar telah dijalankan di Colombia untuk menyiasat hubungan antara biomarker ini dan risiko preeklampsia.
Kajian itu melibatkan 7,074 wanita hamil, termasuk 2,978 kes preeklampsia dan 4,096 wanita hamil yang sihat sebagai kumpulan kawalan.
Penyelidikan mendapati bahawa wanita hamil dengan tahap folat serum yang lebih tinggi mempunyai risiko preeklampsia yang berkurangan dengan ketara, manakala mereka yang mempunyai tahap homocysteine yang lebih tinggi menghadapi risiko yang lebih tinggi. Hubungan antara tahap vitamin B12 dan risiko preeklampsia adalah kurang jelas.
a) Risiko Folat dan Preeklampsia: Wanita hamil dengan paras folat darah yang lebih tinggi mempunyai risiko preeklampsia yang jauh lebih rendah. Khususnya, bagi setiap satu peningkatan sisihan piawai dalam paras folat, risiko mengalami preeklampsia menurun sebanyak 20%.
b) Risiko Homocysteine (HCY) dan Preeklampsia: Wanita hamil dengan tahap HCY darah yang lebih tinggi berada pada risiko preeklampsia yang lebih tinggi. Bagi setiap satu peningkatan sisihan piawai dalam tahap HCY, risiko mendapat preeklampsia meningkat sebanyak 16%.
c) Risiko Vitamin B12 dan Preeklampsia: Perkaitan antara tahap vitamin B12 dan risiko preeklampsia adalah agak lemah. Bagi setiap satu peningkatan sisihan piawai dalam tahap vitamin B12, terdapat sedikit peningkatan dalam risiko, tetapi ini tidak signifikan secara statistik.
Pasukan penyelidik dari Universiti Shanghai Jiao Tong juga mengenal pasti tahap HCY yang tinggi pada trimester pertama sebagai faktor risiko bebas untuk preeklampsia yang teruk.
Walau bagaimanapun, asid folik sintetik tradisional tidak ditemui untuk mencegah preeklampsia.
Pada 2018, percubaan berbilang pusat antarabangsa yang besar yang diterbitkan dalam "The BMJ" (JIKA 93.333) mendapati bahawa dos asid folik sintetik yang tinggi tidak dapat mencegah praeklampsia.
Ini menunjukkan bahawa untuk mencegah preeklampsia dengan lebih berkesan, kita memerlukan sumber folat alternatif.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa 6S-5-methyltetrahydrofolate dengan cepat boleh meningkatkan paras folat serum, mengurangkan HCY, dan berkesan mencegah kejadian preeklampsia.
Antara pelbagai bentuk 6S-5-methyltetrahydrofolate, Naturalization folate (Magnafolate) menonjol kerana profil keselamatannya yang tinggi, yang amat penting untuk kesihatan ibu dan bayi. Bentuk folat ini dihasilkan tanpa menggunakan bahan berbahaya seperti formaldehid dan asid p-toluenesulfonik, dan ia mengawal ketat tahap kekotoran seperti kalsium JK12A dan 5-methyltetrahydrofolate kepada paras bukan toksik. Ia boleh meningkatkan kadar folat serum dan sel darah merah dengan cepat, menjadikannya folat aktif pilihan untuk ibu dan bayi.
Sebagai ibu, kita bukan sahaja perlu memberi tumpuan kepada makanan tambahan semasa kehamilan tetapi juga memahami dan memantau biomarker yang boleh menjejaskan kesihatan kehamilan. Dengan menambah 6S-5-methyltetrahydrofolate, terutamanya Naturalisasi Folat, kita boleh menurunkan tahap HCY dengan berkesan dan mencegah berlakunya preeklampsia, sekali gus melindungi perkembangan sihat bayi kita.
Rujukan
1. Serrano NC, Quintero-Lesmes DC, Becerra-Bayona S, Guio E, Beltran M, Paez MC, et al. (2018) Persatuan risiko pra-eklampsia dengan tahap ibu folat, homocysteine dan vitamin B12 di Colombia: Kajian kawalan kes. PLoS ONE 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137
2.Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Korelasi Homocysteine Serum Ibu pada Trimester Pertama dengan Perkembangan Hipertensi Gestational dan Preeclampsia. Pemantau Sains Perubatan, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055
2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate dalam pencegahan preeklampsia berulang. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.
3. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Ciri Biologi dan Aplikasi Folat dan 5-Methyltetrahydrofolate. Aditif Makanan Cina, Isu 2, 2022.
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Kepekatan folat sel darah merah meningkat lebih banyak selepas pengambilan tambahan dengan [6S]-5-metiltetrahidrofolat berbanding dengan asid folik pada wanita umur mengandung. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.
#L-Methylfolate#5-MTHF#folat#
L-5-metiltetrahidrofolat kalsium#SSW#Magnafolat#151533-22-1#folat aktif#praeklampsia#HCY#homocysteine