Asid folik adalah nutrien penting bagi wanita hamil, secara meluas diiktiraf untuk peranannya dalam mencegah kecacatan tiub saraf dalam janin. Diberi Peningkatan Penyakit Jantung Kongenital Global (CHD), Memahami Hubungan antara suplemen asid folik semasa kehamilan dan risiko CHD telah menjadi semakin penting. Analisis meta yang diterbitkan diJurnal PemakananPada tahun 2022 menawarkan pandangan yang berharga mengenai perkara ini sambungan.

Kaedah penyelidikan

Untuk meneroka hubungan antara folic suplemen asid semasa kehamilan dan risiko CHD, penyelidik menjalankan a Kajian komprehensif pangkalan data yang berwibawa, termasuk PubMed, Web of Sains, dan Google Scholar. Sejumlah 21 kajian dimasukkan, meliputi 106,920 kes CHD. Kajian -kajian ini terdiri daripada satu terkawal secara rawak percubaan, lima kajian kohort, dan 15 kajian kawalan kes, merangkumi kawasan seperti itu sebagai Amerika Syarikat, Eropah, China, Kanada, dan Australia. Semua kajian adalah diterbitkan dalam bahasa Inggeris dan menyediakan data mengenai suplemen asid folik semasa tempoh periconceptional dan risiko CHD.

Heterogenitas di kalangan kajian dinilai menggunakan statistik Q dan I² Cochran, dan analisis subkelompok dan Meta-regresi digunakan untuk menyiasat potensi faktor mempengaruhi.

Hasilnya

·        Persatuan Keseluruhan:Asid folik Suplemen semasa kehamilan dikaitkan dengan risiko berkurangan CHD (Nisbah odds [atau] = 0.82, 95% selang keyakinan [CI]: 0.72-0.94). Walau bagaimanapun, Heterogeniti yang ketara diperhatikan di kalangan kajian (p <0.001, i² = 92.7%).

·        --- ini menunjukkan bahawa sementara suplemen asid folik mungkin secara amnya mengurangkan risiko CHD, kesannya berbeza -beza mengikut kajian, mungkin disebabkan kepada perbezaan dos asid folik, masa suplemen, dan reka bentuk kajian.

·        Masa suplemen:Memulakan Folic suplemen asid dalam masa satu bulan sebelum atau selepas konsepsi dikaitkan dengan peningkatan risiko CHD (OR = 1.10, 95% CI: 0.99-1.23).

·        --- Ini menyoroti kepentingan masa dalam asid folik suplemen, mencadangkan bahawa kedua -dua prasangka dan tempoh kehamilan awal adalah kritikal untuk perkembangan janin yang optimum.

·        Asid folik dos tinggi:Dos yang tinggi pengambilan asid folik (mulai dari> 356 μg hingga ≥546.4 μg, bergantung pada kajian) dikaitkan dengan peningkatan risiko kecacatan septum atrium (ASD) (atau = 1.23, 95% CI: 0.64-2.34).

·        --- Penemuan ini menunjukkan bahawa pengambilan asid folik yang berlebihan mungkin mempunyai kesan buruk terhadap perkembangan jantung janin.

Kesimpulan

Sementara meta-analisis menunjukkan bahawa folic Suplemen asid biasanya dikaitkan dengan risiko berkurangan CHD, heterogen yang tinggi di kalangan kajian menggariskan kerumitan ini hubungan. Faktor seperti dos asid folik, masa suplemen, dan Perbezaan metabolik individu mungkin memainkan peranan penting.Yang penting, dos tinggi asid folik sintetik boleh menimbulkan risiko kepada pembangunan jantung janin.

Penyelidikan masa depan harus memberi tumpuan kepada penjelasan mekanisme asas dan menjalankan ujian klinikal yang lebih ketat untuk Menyediakan panduan yang lebih jelas.

Cadangan untuk wanita hamil

1.      Suplemen yang diperibadikan:Asid folik Keperluan boleh berbeza -beza dengan ketara di kalangan individu. Pertimbangkan folic yang diperibadikan Suplemen asid berdasarkan profil metabolik anda. Bagi mereka yang mengalami masalah folik metabolisme asid, bentuk aktif asid folik, seperti 6S-5-methyltetrahydropteroic acid (asid magnafolis), mungkin lebih berkesan.

2.      Rujuk penjagaan kesihatan Profesional:Sebelum memulakan suplemen, rujuk anda Penyedia penjagaan kesihatan untuk menentukan dos dan jenis asid folik yang sesuai Tambahan berdasarkan status kesihatan dan keperluan kehamilan anda.

3.      Elakkan pengambilan berlebihan:Berhati -hati dos tinggi asid folik sintetik, kerana pengambilan berlebihan mungkin tidak diingini akibatnya, terutamanya untuk pembangunan jantung janin.

4.      Diet seimbang:Bertujuan untuk a diet seimbang kaya dengan sumber asid folik semula jadi, seperti hijau berdaun sayur -sayuran, kekacang, dan buah sitrus. Asid folik semulajadi dari sumber makanan adalah umumnya selamat dan bermanfaat.

5.      Penjagaan pranatal biasa:Biasa Pemeriksaan pranatal adalah penting untuk memantau pembangunan janin dan menangani sebarang isu yang berpotensi awal.

Dengan mengikuti cadangan ini, hamil Wanita dapat mengoptimumkan pengambilan asid folik mereka untuk menyokong perkembangan janin yang sihat sementara meminimumkan potensi risiko.

Rujukan

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Penilaian Persatuan antara suplemen asid folik ibu dan risiko Penyakit jantung kongenital: Kajian sistematik dan meta-analisis.Jurnal Pemakanan. 2022; 21: 20. Dua: 10.1186/s12937-022-00772-2.