- Di China, 78.4% individu yang mengejutkan mempunyai gangguan yang berkaitan dengan metabolisme folat MTHFR;

- Secara global, kejadian hipertensi semasa kehamilan berkisar antara 5% hingga 10%, kedudukan sebagai penyebab utama kedua kematian ibu ；

-Adakah MTHFR mempunyai hubungan dengan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan?

MTHFR, atau methylenetetrahydrofolate reductase, adalah enzim penting dalam metabolisme folat, yang ditugaskan untuk menukar 5,10-methylenetetrahydrofolate ke dalam 6S-5-methyltetrahydrofolate, bentuk yang mudah diserap oleh tubuh manusia.Di China, sebahagian besar penduduk -78.4%-struggles dengan gangguan metabolisme folat MTHFR.

Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan merangkumi spektrum keadaan di mana hipertensi wujud bersama dengan kehamilan, termasuk hipertensi atau hipertensi yang sedia ada yang dikesan sebelum minggu ke-20, serta hipertensi yang timbul selepas minggu ke-20. Keadaan ini dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti umur dan kecenderungan genetik, dan ia boleh menyebabkan komplikasi yang teruk seperti gangguan plasenta, pembekuan intravaskular yang disebarkan, sekatan pertumbuhan janin, dan kelahiran mati. Di negara-negara Barat, kelaziman hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan6% hingga 10%, semasa di China, ia duduk di antara5.22% dan 5.57%, menimbulkan ancaman yang ketara kepada kesihatan ibu dan janin.  

Sambungan antara MTHFR dan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan      

Meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2004 memberi penerangan tentang hubungan antara MTHFR dan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan. Penyelidik menggunakan model kesan rawak untuk mensintesis data membandingkan polimorfisme C677T MTHFR antara wanita dengan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan dan mereka yang mempunyai tekanan darah normal, menjalankan analisis kepekaan dan diagnostik bias.Penemuan menunjukkan korelasi yang signifikan antara polimorfisme C677T gen MTHFR dan risiko mengembangkan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan.

Analisis ini merangkumi23 kajian, melibatkan 3169 wanita dengan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilandan3044 wanita dengan tekanan darah biasa, merangkumi pelbagai negara termasuk Amerika Syarikat, United Kingdom, dan Itali.

Hasilnya mendedahkan:

Wanita yang membawa alel T (TT atau CT) menghadapi risiko 1.21 kali lebih tinggi untuk mengembangkan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan (selang keyakinan 95%, 1.01-1.44);

Analisis lanjut menunjukkan bahawa di kalangan pesakit dengan tekanan diastolik melebihi 110 mmHg, alel T dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi (nisbah odds sebanyak 1.41; selang keyakinan 95%, 1.03-1.73);

Kajian ini menggariskan hubungan antara gen MTHFR dan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan, menunjukkan bahawa wanita hamil dengan alel T mungkin berisiko tinggi. Oleh itu, disyorkan bahawa wanita -wanita ini memantau tekanan darah mereka dengan teliti dan menyesuaikan diet mereka untuk meningkatkan pengambilan folat dan nutrien lain untuk mengurangkan risiko membangunkan keadaan.

Petua: Bagi individu yang mempunyai isu metabolisme folat MTHFR, 6S-5-methyltetrahydrofolate adalah sumber suplemen folat yang unggul kerana ia diserap secara langsung oleh tubuh manusia tanpa dikekang oleh gen metabolisme folat.

Hal ini terutama berlaku untuk magnafolat, satu bentuk folat penaturalisasian yang menghindari penggunaan bahan mentah yang berbahaya seperti asid sulfonat formaldehid dan p-toluena, dan ketat mengawal tahap kekotoran berbahaya seperti JK12A dan 5-methyltetrahydrofolic asid.

Akibatnya, magnafolat mencapai tahap praktikal yang tidak toksik, dapat meningkatkan tahap folat serum dan sel darah merah dengan cepat, dan merupakan sumber folat aktif yang lebih sesuai untuk kesihatan ibu dan bayi.

Rujukan

1. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, et al. Pengagihan geografi MTHFR C677T, A1298C dan MTRR A66G polimorfisme gen di China: Penemuan dari 15357 orang dewasa dari kewarganegaraan HAN. PLOS ONE. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.

2. Persatuan Perubatan Cina Penyakit Kardiovaskular Cawangan Kumpulan Kajian Kesihatan Jantung Wanita, & Persatuan Perubatan Cina Kardiovaskular Penyakit Cawangan Kajian Hipertensi Cawangan. (2020). Konsensus pakar mengenai pengurusan tekanan darah dalam gangguan hipertensi kehamilan (2019). Jurnal Cina Penyakit Kardiovaskular, 48 (3).

3. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Persatuan polimorfisme C677t dalam metilenetetrahydrofolate reductase gen dengan hipertensi pada kehamilan dan pra-eklampsia: meta-analisis. Jurnal Hipertensi, 2004; 22 (9): 1655-1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

4. Lian Zengli, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Ciri-ciri biologi dan aplikasi folat dan 5-methyltetrahydrofolate. Aditif Makanan di China, 2022 Issue 2.

5. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Konsentrasi folat sel darah merah meningkat lebih banyak selepas suplemen dengan kalsium L-5-methyltetrahydrofolate berbanding dengan asid folik pada wanita yang melahirkan anak. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-methylfolate#5-mthf#folate#l-5-methyltetrahydrofolate kalsium#SSW#magnafolat#151533-22-1#aktif folat#preeclampsia#hcy#homocysteine