Preeklampsia, keadaan unik untuk kehamilan, menjejaskan 5-10% ibu mengandung dan merupakan ancaman besar kepada kesihatan ibu dan janin, menjadi punca utama kematian ibu dan peranakan. Kajian terbaru telah mendedahkan korelasi yang kuat antara tahap homocysteine ​​(HCY) pada awal kehamilan dan risiko mengalami preeklampsia.

Pautan Antara HCY Kehamilan Awal dan Preeklampsia

Penyelidik dari Universiti Shanghai Jiao Tong telah mengenal pasti perkaitan yang signifikan antara tahap homosistein yang tinggi pada awal kehamilan dan risiko preeklampsia yang teruk.

Kajian kohort retrospektif termasuk 147 kes preeklampsia (103 ringan dan 44 teruk) dan 147 kes hipertensi kehamilan, dengan kumpulan kawalan 4418 wanita yang mengekalkan tekanan darah normal dan status bebas proteinuria sepanjang kehamilan mereka. Tahap serum homocysteine, folat, dan vitamin B12 diukur daripada sampel darah yang diambil antara minggu ke-11 dan ke-13 kehamilan, dan model regresi logistik digunakan untuk mengira nisbah odds terlaras (aOR) dan selang keyakinan 95% (CI).

Kajian mendapati bahawa wanita yang mengalami hipertensi kehamilan dan preeklampsia adalah lebih tua dan mempunyai BMI yang lebih tinggi daripada kumpulan kawalan. Wanita yang mengalami praeklampsia kurang berpendidikan, manakala mereka yang mengalami hipertensi semasa mengandung lebih berkemungkinan menjadi ibu kali pertama. Terutama, wanita yang mengalami preeklampsia teruk mempunyai paras homosistein serum yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan kawalan (median: 8.50 μmol/L berbanding 7.33 μmol/L, P<0.001). Selepas melaraskan potensi faktor yang membingungkan, nisbah kemungkinan diselaraskan untuk homocysteine ​​ialah 1.12 (95% CI 1.06–1.20).

Homocysteine ​​​​(HCY), asid amino yang mengandungi sulfur, memerlukan folat, vitamin B12, dan enzim 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) untuk metabolisme. Tahap HCY yang tinggi boleh menyumbang kepada preeklampsia dengan menyebabkan kerosakan endothelial, menggalakkan trombosis, dan mendorong tekanan oksidatif. Oleh itu, mengawal tahap HCY pada awal kehamilan boleh menjadi strategi yang berkesan untuk mengurangkan risiko preeklampsia.

6S-5-Methyltetrahydrofolate: Mengurangkan Tahap HCY dan Mencegah Preeklampsia

6S-5-Methyltetrahydrofolate, bentuk aktif folat, memainkan peranan penting dalam metabolisme HCY. Dengan menderma kumpulan metil, ia membantu menukar HCY kembali kepada metionin, dengan itu mengurangkan tahap HCY dalam darah. Kajian telah menunjukkan bahawa suplemen dengan 6S-5-methyltetrahydrofolate boleh meningkatkan metabolisme folat, menurunkan tahap HCY, dan mengurangkan risiko preeklampsia.

Antara pelbagai bentuk 6S-5-methyltetrahydrofolate, Naturalization folate (Magnafolate) menonjol kerana profil keselamatannya yang tinggi, yang amat penting untuk kesihatan ibu dan bayi. Bentuk folat ini dihasilkan tanpa menggunakan bahan berbahaya seperti formaldehid dan asid p-toluenesulfonik, dan ia mengawal ketat tahap kekotoran seperti kalsium JK12A dan 5-methyltetrahydrofolate kepada paras bukan toksik. Ia boleh meningkatkan kadar folat serum dan sel darah merah dengan pantas, menjadikannya folat aktif pilihan untuk ibu dan bayi.

Rujukan

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Korelasi Homocysteine ​​Serum Ibu pada Trimester Pertama dengan Perkembangan Hipertensi Gestational dan Preeclampsia. Pemantau Sains Perubatan, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate dalam pencegahan preeklampsia berulang. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Ciri-ciri biologi dan aplikasi folat dan 5-methyltetrahydrofolate. Aditif Makanan di China, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Kepekatan folat sel darah merah meningkat lebih banyak selepas pengambilan tambahan dengan [6S]-5-metiltetrahidrofolat berbanding dengan asid folik pada wanita umur mengandung. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.